מהי הפלה טבעית?

אחת הטרגיות והטראומות הגדולות ביותר העלולות להתרחש בחיי אישה היא הפלה טבעית.

הפלה טבעית (ספונטנית) מוגדרת כהפלת תינוק באופן טבעי ב-20 השבועות הראשונים של ההיריון.

הפלה זו, עומדת בניגוד להפלה מלאכותית (הפסקת הריון) בה בוחרת האישה (בשל סיבותיה) להפיל את העובר באופן מלאכותי, באמצעות גרידה או תרופות.

הסטטיסטיקה קובעת, כי אחת מכל ארבע נשים תעבור הפלה טבעית במהלך חייה.

מעל גיל 35 הסיכון להפלה הוא 1 מ-6.  מעל גיל 40 הסיכון הוא כבר 1 מ-3.

ישנם מקרים רבים בהם ההיריון הסתיים כהפלה טבעית עוד לפני שהאישה בכלל ידעה שהיא בהריון, ופשוט נדמה לה שהווסת החודשית שלה הקדימה.

מהן הסיבות להפלה טבעית?

הסיבות להפלות טבעיות הינן רבות אך עדיין נעשים מחקרים רבים בנושא, כיוון שלעיתים לא ברור או לא ידוע מדוע האישה עברה הפלה טבעית.

להלן חלק מהסיבות הידועות להפלה טבעית:

• בעיות כרומוזומליות של העובר

• ליקוי בביצית

• ליקוי בזרע

• ליקוי בצירוף הזרע והביצית

• העובר אינו מתפתח

• בעיות גנטיות של ההורים

• פגיעה פיזית של האישה

• חשיפה לחומרים מסוכנים

• זיהומים ודלקות

• קרישות דם מוגברת – עקב כך מצמצמת אספקת הדם לעובר

• פתיחת צוואר הרחם בטרם עת

מהם גורמי הסיכון להפלה טבעית?

קיימות מספר סיבות המגבירות את הסיכון להפלה טבעית. הימנעות מחלק מגורמי סיכון אלו – יכולה לעזור במניעת הפלה.

• גיל מבוגר

• היסטוריה של מעל שני הריונות שהסתיימו בהפלה טבעית

• מחלות (סכרת, יתר לחץ דם וכדומה)

• בעיות ברחם או בצוואר הרחם

• זיהומים (CMV, הרפס גניטאלי, סיפיליס וכדומה)

• עישון, שתייה וסמים

• תרופות טטרוגנטיות הפוגעות בעובר וגורמות לליקוים כרומוזומליים העלולים להוביל להפלה

• רעלים (זיהום סביבתי, אסבסטוס וכדומה)

• עודף משקל

• צריכה גבוהה של קפאין

• צריכת אלכוהול

• טיפולי פוריות הם בעלי שכיחות גבוהה יותר של הפלות

כיצד מגלים הפלה?

ישנן מספר דרכים לגלות כי ארעה הפלה טבעית:

1. דימום נרתיקי (מוגדר כדימום פתאומי) המופיע שלא בזמן הווסת החודשית.

2. בבדיקת אולטראסאונד לאישוש הריון לא נצפה שק הריון.

3. בבדיקות אולטרא סאונד לאישוש הריון זוהה שק הריון – אך ללא עובר בתוכו.

4. בבדיקות אולטרא סאונד לא נשמע דופק עוברי.

מהן דרכי הטיפול?

במקרים בהם אושש הריון באמצעות בדיקות דם או אולטרא סאונד והאישה בכל זאת דיממה או חשה התכווצויות בטן חזקות, יש צורך לוודא שאכן כל חלקי העובר יצאו מרחם האישה.

בדיקה דומה יש לבצע במקרים בהם לא נמצא שק הריון, עובר או דופק בבדיקות אולטראסאונד.

בדיקה זו נעשית על ידי ביצוע גרידה של הרחם או, באמצעות תרופות אשר גורמות לכיווץ הרחם ועל ידי כך יוצאים למעשה חלקי העובר שנותרו.

כמו כן, ישנם מקרים בהם בוחרים הרופאים בדרך שמרנית יותר ומחכים שהטבע יעשה את שלו.